一位患者这样问:我刚刚被医生确诊为原发性高血压,朋友们都很关心我,有的说自己吃这种药效果好,有的说吃那种药效果好,地方医院和省城医院医生开的药也不同,我有些糊涂了,到底该怎么选药呢?
决明山绿茶温馨提示,不是所有的高血压患者都需要终身服降压药。对那些年轻、无高血脂症、无糖尿病的初发高血压患者,可以先采用生活方式控制,包括戒烟、限酒、降低体重、增加运动等。但如果采用这些生活方式治疗无效,血压仍然较高,就应该启动药物治疗,建议这样的患者首选中药治疗。
高血压吃什么药好?对于降压药的选择,主要取决于患者对降压药的敏感程度,即药物降压效果、患者靶器官有无损害及严重程度、合并其他疾病情况以及药物不良反应等,同时还应当考虑患者的经济承受能力。但无论使用什么药物,均应该选择疗效有保证的药物。降压稳定对高血压患者而言无非是好的。
那么,选择什么药才好呢?患者要认识高血压药物的潜在危险性。
抗高血压药物都有哪些潜在的危险性呢?
首先是,降压药对代谢的不良影响可能增加冠心病的发病率。利屎剂、β-受体阻滞剂,除吲哚咯尔、醋丁洛尔以及兼有a阻滞作用者(如拉具洛尔)外,利血平和甲基多巴都可对脂质代谢发生不良影响,是高血压病人易患冠心病的主要危险因素,也是冠状动脉发生粥样硬化的一个高度危险因子。降压药对糖代谢具有不良影响:噻嗪类利屎剂可引起高血糖和糖耐量下降。这种作用与剂量有相关性,小剂量持续用药即可出现,减量或停用就可恢复正常。心得安均可诱发高血糖症。另外,大部分噻嗪类药还可诱发高尿酸血症。
其次,抗高血压药物还会引起脑血流障碍,即使脑血流量减少,引起脑缺血,进而发生缺血性脑率中和视力障碍。
由于抗高血压药物治疗能引起脑血流障碍,使脑血流减少,所以在治疗过程中,无论应用哪种降压药或利尿药,均不宜使血药下降得过低过快,特别是老年人的用药更应恰当 。
中药专家向高血压患者推荐,我国药监局认证批准的一种中药降压茶剂,是位高血压患者血压反反复复,头痛、头晕等症状的救星,从2004年至今,患者亲生实践证实,给高血压患者带来希望的曙光。
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